HOMOEOPATHY DOCTOR

পিত্তথলীর প্রদাহের শ্রেণীবিভাগ (Classification of Cholecystitis)

পিত্তথলীর প্রদাহ দুই প্রকার। যথা-

1. একিউট কলিসিস্টাইটিস।
2. ক্রনিক কলিসিষ্টাইটিস।

একিউট কলিসিস্টাইটিস আবার দুই প্রকার। যথা-

1. একিউট ক্যালকুলাস কলিসিষ্টাইটিস (Acute Calculus Cholecystitis).
2. একিউট এক্যালকুলাস কলিসিষ্টাইটিস (Acute Acalculus Cholecystitis).

পিত্তথলী প্রদাহের কারণ (Causes of Cholecystitis)

প্রধান কারণঃ-

• সোরা (Psora)
• সাইকোসিস (Psychosis)

আনুসাঙ্গিক কারণঃ-

• জেনেটিক (Genetic)
• পিত্তথলীর কার্যকলাপ।
• খাদ্যতালিকাগত অভ্যাস।
• স্থুলতা।
• পিত্তথলীতে ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন হলে।
• মারাত্মক অসুস্থতা। যেমন- HIV or Diabetes.
• গর্ভাবস্থায়।
• হরমোন থেরাপি।
• ওজন দ্রুত কমার কারণে।
• লিভার বা অগড়ব্যাশয়ের টিউমার।
• CVD ব্লকেইজ।
• বাইল (Bile)-এ ইনফেকশন হলে।
• মিউকাস দ্বারা অবরোধ সৃষ্টি হলে।
• পিত্তরস কর্তৃক যদি রাসায়নিক উত্তেজনা সৃষ্টি হয়।
• কোন কারণ বসত: সিসটিক ডাক্ট গলব্লাডারের নেক অথবা কমন বাইল ডাক্ট-এ অবরোধ সৃষ্টি হলে।
• কোন কারণ বশত অতিরিক্ত বাইল উৎপাদন হলে।
• বড় ধরনের আঘাত ব্যাপকভাবে যদি পুড়ে যায় এবং অপারেশনের পরে।
• কোন কারণ বশতঃ প্রদাহ হলে ও পূঁজ উৎপাদন হলে।
• টাইফয়েড, প্যারাটাইফয়েড, ম্যালেরিয়া জ্বরের জটিলতার কারণে।
• আন্ত্রিক জীবানুর ইনফেকশন হলে।
• অবষ্ট্রাকটিভ জন্ডিস হলে।
• পিত্তপাথুরীর কারণে সিষ্টিক ডাক্ট ব্লক হলে প্রদাহের সৃষ্টি করতে পারে।
• টিউমারের কারণে।
• ব্লিলিয়ারী Sludge-এর কারণেও হতে পারে।
• সার্জারী।
• মারাত্মক আঘাত বা পোড়া।
• দূষিত রক্ত (Sepsis).
• মারাত্মক অপুষ্টি।

পিত্তথলীর প্রদাহের লক্ষণ (Symptoms of Cholecystitis)

• তীব্র পেটে ব্যথা।
• পেটের উপরের অংশে অস্বস্তিবোধ।
• ডান কাঁধে ও স্ক্যাপুলাতে ব্যথা।
• ব্যথা ঘন ঘন হয় ( pain of Epigastric region, right upper quadrant).
• প্রমে শূলবেদনাযুক্ত।
• বমি বমি ভাব বা বমি হয়।
• জ্বর হয় শীতসহ।
• কিছু খাওয়ার পর সমস্যা দেখা দেয়।
• ঘাম হয়।
• ক্ষুধমিান্দ্য।
• জন্ডিস দেখা দেয়।
• ত্বক, চোখের সাদা অংশ জিহ্বার নিচে এবং প্রশ্রাব হলুদ হয়।
• পেটে ক্রাম্প ও পেট ফোলে।
• শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া।
• চুলকানি।
• অবিচল ব্যথা (Steady paid)
• ৩০-৫০ বৎসরের ব্যক্তিরে বেশি হয়ে থাকে।
• মহিলাদের ক্ষেত্রে বেশি হয়।
• ব্যথা হঠাৎ আরম্ভ হয় আবার হঠাৎ কমে যায়।
• টেনে ছিড়ে ফেলার ন্যায় ব্যথা।
• ব্যাথা ৬ ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
• অস্থির প্রকৃতির রোগী।
• হৃদষ্পন্দন।
• মার্সিস সাইন পজিটিভ।
• ঢেকুর ওঠে।

রোগানুসন্ধান (Investigation)

• Blood CBC.
• CRP.
• AFP.
• LFT.
• USG of whole abdomen.
• X-ray.
• CT Scan.
• MRI.

ভাবীফল (Prognosis)

রক্ষনশীল চিকিৎসায় (৮০-৯০%) রোগীর আরোগ্য লাভ করে। যদিও পুনঃআগমনের সম্ভাবনা প্রায়ই দেখা যায়। ভাবীফল খারাপ নয়। রোগের প্রমাবস্থায় সঠিক চিকিসৎসা প্রদান করতে পারলে অধিকাংশ রোগী আরোগ্য লাভ করে।

জটিলতা (Complication)

• পিত্তথলীর সংক্রমন।
• পিত্তথলীর টিস্যু মরে যাওয়া।
• কলিলিথিয়েসিস।
• পেরিটোনাইসিস।
• হেপাটাইটিস।
• লিভার সিরোসিস।
• লিভার ক্যান্সার।
• হেপাটোমেঘানী।
• পারফোরেশন।
• এমপাইওমা।
• ট্রাকিকার্ডিয়া।
• উচ্চ জ্বর।

ব্যবস্থাপনা (Management)

ঔষধ (Medicine) ঃ-

সাদৃশ্য লক্ষনানুসারে নি¤ড়বলিখিত ঔষধগুলো যোগ্যতাসম্পূন হোমিওপ্যাথ এর পরামর্শ নিয়ে সেবন করতে হবে। যেমন-চায়না (China), ক্যালকেরিয়া কার্ব (Calcerea Carb), বার্বারিস ভালগারিস (Barbaric Vul), কার্ডুয়াস মেরীনাস (Carduas Merry), কার্বো ভেজ (Carbo Veg), ফসফরাস (Phosphorus), ডায়াস্কোরিয়া (Dioscorea V), সিয়োনেনথিস (Cianothus A) , হাইডাসটিস ক্যান (Hydrustis Can), ডিজিটালিস (Digitalis), বেলোডোনা (Bell), নেট্রাম ফস (Nat Phosh), প্রভৃতি।

উপদেশ (Advice):-

পালনীয়/করনীয়ঃ-

• পূর্ন বিশ্রাম নিতে হবে।
• স্বাস্থ্যসম্মত খাবার খেতে হবে।
• গরম স্যাক দিতে হবে।
• প্রতিদিন হালকা ব্যায়াম করা।
• ওজন কমাতে হবে।

নিষেধঃ-

• এলকোহল বা মদ্যপান করা।
• ধুমপান বা তামাক চিবানো।
• শক্ত খাবার।
• অধিক পরিশ্রম করা।
• সকল প্রকার চর্বিযুক্ত খাবার।
• যখন প্রচন্ড ব্যথা থাকবে তখন মুখে খাবার দেওয়া যাবেনা।
• উচ্চ ক্যালরিযুক্ত খাবার।
• অতিরিক্ত মশলায্ক্তু খাদ্য।

পথ্যঃ-

• সহজপাচ্য পুস্টিকর খাবার খেতে হবে।
• ব্যথা কম থাকে কিন্তু যদি বমি উপস্থিত থাকে তবে -
  • নাসিকা পথে নল দ্বারা তরল খাবার দিতে হবে।
  • স্যালাইনের মাধ্যমে তরল খাবার দিতে হবে।
• যখন বমি ও ব্যথা থাকে না তখন-
  • তরল খাবার বা পানীয় পান করতে হবে।
  • চর্বিবিহীন খাবার দিতে হবে।
  • টাটকা খাবার দিতে হবে।
  • দুধ ও ফলের রস খাওয়াতে হবে।